Правила применения свечей от цистита

Способы введения препаратов разнообразны, но чаще выбирают пероральный путь введения либо инъекционный, а также благодаря развитию фармацевтической промышленности, в комплекс лечения вошли свечи от цистита.

Описание

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. В силу физиологических особенностей чаще встречается у женщин (короткая, широкая уретра), чем у мужчин, для которых более характерно воспаление уретры, то есть мочевыводящего канала, одновременно служащим и семявыносящим.

Причиной возникновения цистита у тех и других являются различные микробные агенты, в том числе относящиеся к венерическим и заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем (ЗППП). Способствующими факторами выступают ситуации, ведущие к ослаблению защитных сил организма на всех уровнях, а именно снижение общего и местного иммунитета.

Кажущаяся легкость в лечении острого, неосложненного цистита, а в ряде случаев его спонтанное самоизлечение, привело к тому, что в последние годы стали все чаще встречаться хронические рецидивирующие формы, трудно поддающиеся лечению и доводящие пациентку до депрессивных расстройств.

Трудность связана прежде всего с тем, что возбудители воспалительного процесса в мочевом пузыре выработали устойчивость к большинству антибиотиков. А причиной этого послужило как раз бесконтрольное применение антибиотиков при самолечении:

  • неадекватные дозы;
  • нарушение кратности приема;
  • ранняя отмена курса при наступлении улучшения.

Именно поэтому врачи применяют комплексный подход, назначая препараты:

  • антибиотики;
  • уросептики;
  • иммуномодуляторы;
  • антигипоксанты;
  • мочегонные;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • бактериофаги;
  • противоаллергические;
  • улучшающие микроциркуляцию в проблемной зоне.

Классификация

Первые упоминания о применении свечей (суппозиториев) донесли древние папирусы, датированные 2600 годом до н. э. История не сохранила их названия, известно только, что ими лечили геморрой. В настоящее время суппозиториев выпускается так много, что появилась необходимость их классифицировать.

По форме они бывают:

  1. Свечи.
  2. Шарики.
  3. Овули.
  4. Палочки.
  5. Пессарии.

Их вводят ректально, вагинально, в мочеиспускательный канал, в свищевые ходы.
По назначению выделяют общего (как правило, ректальные) и локального действия. Свечи от цистита общего действия обеспечивают быстрое поступление лекарственного вещества в кровь через систему вен (геморроидальная, затем нижняя полая вена), минуя печеночный барьер.

Скорость создания лечебной концентрации лекарства в крови равна, или превосходит таковую при инъекционном введении. Вот почему важно строго дозировать активное вещество в свече! Локальное действие ректальных свечей происходит, например, для облегчения акта дефекации. Их преимущества:

  • всасывание лекарства не зависит от заполненности пищей ЖКТ;
  • можно вводить органолептически неудобоваримые вещества;
  • не нарушается целость кожи, как при инъекциях;
  • отсутствие возможности инфицирования;
  • снижение аллергизации;
  • как альтернативный путь при токсикозах.

Наряду с ректальными, широко применяются и вагинальные свечи от цистита.

По оказываемому эффекту они делятся на:

  • дезинфицирующие;
  • вяжущие;
  • прижигающие;
  • обезболивающие;
  • противозачаточные;
  • противогрибковые;
  • гемостатические;
  • репаративные;
  • противовоспалителные;
  • восстанавливающие биоценоз влагалища.

Кроме разных видов влагалищных суппозиториев во влагалище с лечебной целью вводятся медикаментозные препараты в виде таблеток, капсул, гелей, пены, тампонов.

Противовоспалительные

При комплексной терапии чаще всего выбирают свечи от цистита с противовоспалительной направленностью.

Свечи «Вольтарен» и «Диклофенак» содержат одно и то же активное вещество – диклофенак, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. При цистите они оказывают жаропонижающее действие, обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Противопоказаниями являются:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • бронхиальная астма;
  • повышенная чувствительность к составу.

Они могут оказывать нежелательное побочное действие в виде расстройства стула, обострения язвы, головокружения и головной боли, кожной сыпи, снижения тромбоцитов в крови. Цена за «Вольтарен» (5 шт. с дозировкой 100 мг) = 380 руб., за «Диклофенак» (10 шт. по 50 мг) = 165 руб.

Многим известны индаметациновые средства. Они выпускаются всемирно известной фирмой «Берлин-Хеми» в разных дозировках (50 и 100 мг) и расфасованы по 6 и 10 штук. Ценовой диапазон от 100 до 440 руб. Применяются в качестве болеутоляющего средства ректально. Это тоже группа НПВП. Кроме вышеперечисленных противопоказаний не рекомендуется назначать людям со сниженным слухом и при дефиците фермента глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы.

Для женщин

Молочница доставляет немало проблем женщинам, кроме влагалища дрожжевой грибок кандида селится и в мочевом пузыре, вызывая данный недуг. В этой ситуации совершенно оправдано назначение противогрибковых и противотрихомонадных вагинальных таблеток «Клотримазол» с одноименным активным веществом.

Нежелательно пользоваться им в 1 триместре беременности, во время менструации и лактации. Курс лечения в зависимости от дозировки длится 1, 3 или 6 дней.

Дезинфицирующие свечи «Гексикон» на основе хлоргексидина совершенно безопасны для беременных и при кормлении грудью. Они назначаются курсом в течение 10 дней, профилактически перед родами, абортом, операцией, гистероскопией, введением ВМС и диатермокоагуляцией достаточно однократного введения суппозитория.

На курс потребуется затратить 250-300 руб!

С целью ускорения заживления воспаленной слизистой мочевого пузыря при цистите применяются ректальные суппозитории репаративного действия «Метилурацил». Противопоказанием к назначению служит лимфогрануломатоз и гемобластозы. При введении в прямой кишке возникает чувство жжения. Могут быть головные боли и головокружения. Стоимость 120 руб.

Иммуномодуляторы

К группе иммуномодуляторов относятся ректальные свечи «Виферон» и «Галавит». По составу они не идентичны, однако по действию совпадают. «Виферон» содержит белок интерферон альфа2, участвующий в иммунном ответе организма на внедрение или активизацию инфекционного агента, в том числе вирусов. «Галавит» эффективен при острых воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы, возникших на фоне вторичного иммунодефицита. Цена колеблется от 900 до 1100 руб.

После окончания курса антибактериальной терапии всегда в той или иной степени нарушается биоценоз ЖКТ, влагалища. Для восстановления нормальной микрофлоры существуют вагинальные свечи от цистита «Ацилакт», содержащие лактобациллы. Здоровая слизистая влагалища защищает мочеполовые пути женщины от проникновения инфекции. За 10 дней ежедневного применения свечей местный иммунитет восстанавливается. Цена доступная, 160 руб. на курс.

Некоторые правила

Свечи не могут применяться в качестве монотерапии, они дополняют лечение, работают в комплексе с другими лекарственными средствами.

Выбор антибиотика правильнее всего делать на основе антибиограммы при посеве мочи. В практике урологов хорошо зарекомендовала себя группа фторхинолонов («Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин», «Офлоксацин»). Нефторированные хинолоны типа Палина ушли в прошлое из-за выработки микробами устойчивости к ним. Неосложненный цистит поддается лечению «Нолицином» по схеме 1-2-3: 1 таблетка 400 мг 2 раза в день.

Категорически противопоказан до 18 лет, из-за поражения суставов растущего организма!

Для беременных при остром и рецидивирующем цистите, бессимптомной бактериурии назначают «Монурал» однократно в дозе 3 г. после предварительного опорожнения мочевого пузыря. Весьма полезны беременным растительные препараты типа «Фитолизин» (паста на травах) и капли «Канефрон».

Мужчинам при уретритах можно рекомендовать «Генферон» в ректальных свечах. Это комплексный препарат, состоящий из интерферона альфа2, таурина и бензокаина. Он подходит и женщинам в виде вагинальных свечей.

Необходимо помнить, что полную терапию может назначить только врач-уролог, а вышеизложенную информацию стоит принять к сведению, но не к самолечению.